INTERVJU: Att skapa individanpassade implantat- och kronbroar har länge varit en tidsödande process. Då varje människa är unik är varje dental lösning det också. Varje vinkel och placering måste sitta perfekt. Med hjälp av additiv tillverkning har Dentware i Kristianstad hittat en väg att massproducera individanpassade lösningar för dentalbranschen.
Dentalbranschen är en pressad bransch med intressenter inte minst från Asien som kan erbjuda billiga produkter. Detta har gjort att tandtekniker och dentallabb i Sverige har tvingats se till pris och leveranstid på implantaten före kvalitet många gånger. Det menar Reza Kazemi som är forskningschef på Dentware. Med den additiva tillverkningen kan svenska företag konkurrera med utländska aktörer både vad gäller pris och leveranstid samtidigt som man bibehåller en svensk standard på kvaliteten.
– Vi kan i en process producera 14 titanbroar på 9 timmar. Där den traditionella framställningen kan ta fram en bro i taget och varje bro tar flera timmar, säger Reza Kazemi.
För att skapa implantatbroar och kronor för nya tänder bygger man först ett skelett eller stomme i metall. Implantatskelettet tas fram utifrån två modeller, dels en gipsavgjutning av patienten som visar implantatets position och dels en förlaga av det slutgiltiga implantatet. Implantatskelettet täcks sedan med ett mer emaljliknande material som akryl, komposit eller porslin skapat av en tandtekniker på ett dentallabb.
Traditionellt sett tillverkas implantatskeletten via fräsning. Detta innebär att en fräsmaskin fräser ut skelettet ur ett stycke solid metall. De vanligaste materialen för implantatbroar idag är titan eller kobolt-krom. Priset på ett titanblock varierar mellan 800 och 1 800 kr. Av blocket kommer mellan 40-50 procent av materialet fräsas bort för att sedan kasseras.
På Dentware scannas först gipsmodellen (för position) och förlagan av slutprodukten med hjälp av en industriscanner. Den scannade informationen bearbetas sedan via en dator till en STL-fil samt IGES-fil av den färdiga produkten, där skruvkanalernas ingångsöppningar, form och böjningar designas för att åstadkomma bästa estetik och funktion. Därefter skrivs skelettet ut med hjälp av EBM- eller lasersintrings-teknik, beroende på vilken typ material man vill använda i slutprodukten. För kronbroar passar lasersintring bättre, med en noggrannhet på 0,02 millimeter. Är det en hel- eller delimplantatbro som ska printas används också EBM-tekniken.
Med den nya metoden att ta fram implantat- och kronbroar ser Reza Kazemi många fördelar. Inte minst på materialkostnad och miljöpåverkan. Jämfört med fräsning krävs mindre energi vid framställning via additiv tillverkning. Det krävs också mycket energi för att sedan återvinna det överblivna materialet som tillkommer via de traditionella metoderna.
– Med additiv tillverkning går det åt 40 gram titan eller 80 gram kobolt-krom per helbro, materialet du inte använder i just den produkten använder du sedan i nästa produkt istället, säger Reza Kezami.
Nya material ger nya möjligheter
Reza Kazemi har precis som nästan uteslutande delen i företaget sin bakgrund i tillverkningsindustrin och har arbetat med additiv tillverkning länge. Han har i nära samarbeten med både dentallabb, teknikföretag och forskningsinstutitioner, anpassat sina erfarenheter och arbetssättet idag för att passa dentalbranschen. Men det gäller att hänga med i svängarna. Inom dentalbranschen utvecklas material och kraven på dess egenskaper hela tiden. Många tandläkare efterfrågar idag till exempel material som zirkonium och olika keramer på grund av materialens tandlika egenskaper, inte minst rent estetiskt.
Nya material ger nya möjligheter, menar Reza Kazemi. Tekniken finns och företaget arbetar för att kunna erbjuda samma produktionsmetod även för material som zirkonium. De arbetar idag också mot att inom en snar framtid kunna erbjuda sin kunder additivt tillverkade porslinshöljen till implantaten. Detta skulle innebära att tandteknikerna på labben i slutändan endast skulle behöva lägga en sista touch på implantatbron.
– Ibland blir dentallabben rädda att vi ska ta över deras jobb, men då ser de inte att vi ger dem en möjlighet att fokusera på det de är bra på. Deras arbete kommer alltid att behövas, vi gör bara det dentallabben idag slösar sin tid på. De kan idag producera fler implantatbroar, säger Reza Kazemi.
Dentwares forskningsavdelning deltar också i två svenska projekt som kan leda till nya patent. Det ena handlar om att kringgå behovet av den gjutna modellen och förlagan för att skapa implantatbroarna. Det andra patentet som är på gång kommer kunna öka produktionshastigheten ytterligare.
– Utvecklingen pekar på stora möjligheter med den nya tekniken, vi är mycket optimistiska inför framtiden, avslutar Reza Kazemi.
MER INFO:
På konferensen 3dp Dental kommer sju talare gå igenom teknikläget idag för dentalbranschen.
För att läsa mer om konferensen 3dp Dental klicka här >>
